Медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела

Medikamentoznoe lechenie radikulita pojasnichnogo otdela

К наиболее распространенному заболеванию нервной периферической системы относится поясничный радикулит. Правильное лечение включает комплексный и индивидуальный подходы. Оно может быть консервативным и оперативным. При консервативной терапии используется медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела позвоночника.

Особенности медикаментозной терапии при радикулите

Главное в лечении острого периода заболевания

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от этапа развития заболевания. Главной задачей на первом (остром) этапе заболевания является устранение боли. В связи с этим активно назначаются лекарственные средства, ведущие к ослаблению болевых ощущений и ускорению выздоровления.

Терапия при остром течении болезни включает назначение:

  • исключительно постельного режима в течение недели;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих лекарственных средств;
  • витаминов В1, В12;
  • блокад: новокаиновых, лидокаиновых, тримекаиновых;
  • ганглиоблокаторов;
  • миорелаксантов;
  • гормональных средств;
  • дегидратационной терапии.

Польза и риск от приема нестероидных средств

Polza i risk ot priema nesteroidnyh sredstv

Противовоспалительные нестероидные препараты эффективно справляются с болью за счет снятия отека и воспаления в поясничной области позвоночника. Однако лечащий врач ограничивает срок приема этих препаратов из-за их негативного влияния на желудок и кишечник. У больных могут возникнуть тошнота, желудочные боли.

Кроме того, эти лекарства противопоказаны лицам, принимающим препараты для уменьшения густоты крови. Одновременный прием этих средств может вызвать у них повышение свертываемости крови, что грозит кровотечениями. К другим противопоказаниям приема нестероидных препаратов относятся болезни сердца, печени, почек и анемия. Вот почему необходимо соизмерять предстоящую пользу с возможными негативными последствиями.

Без обезболивающих препаратов не обойтись

Из-за ограниченного применения противовоспалительных препаратов используются обезболивающие средства. В случае сильного болевого синдрома их используют в форме «блокад», то есть обкалывания пораженного участка, например, новокаином. Этим методом быстро устраняется боль, но это не признак выздоровления, а эффект воздействия препарата. То есть лечение как таковое отсутствует.

После устранения боли встает задача точного установления причины заболевания и назначения соответствующего лечения. Из-за разнообразия причин и лечение сильно отличается. В одних случаях требуется прием хондропротекторов, причем обычно продолжительный. В других можно ограничиться витаминами группы В.

Лечение стероидами

Lechenie steroidami gormon kortizol

К средствам, эффективно избавляющим от боли при радикулите поясницы, относятся стероидные лекарства. Они служат заменителями гормона кортизола, вырабатываемого организмом человека. Это следующие препараты:

  • гидрокортизон
  • дексаметазон
  • дипросан
  • метипред
  • преднизолон
  • кеналог

Стероиды снимают воспаления и внутренние отеки, снижают боль. Но у них есть и побочные эффекты:

  1. остеопороз
  2. прибавление массы тела
  3. болезни желудка
  4. отек лица

Какие лекарства лечат радикулит

Простые обезболивающие средства

В случае неожиданного приступа радикулита используются простые обезболивающие препараты, которые можно без рецепта приобрести в аптеке. С помощью этих медикаментов можно контролировать боль в пояснице и параллельно вести обычную жизнь. К таким лекарствам относятся:

  • парацетамол
  • аспирин
  • аскофен
  • анальгин
  • пенталгин
  • панадол
  • баралгин

О нестероидных противовоспалительных препаратах

Противовоспалительные нестероидные препараты снижают отечность и борются с воспалением – основным фактором появления радикулита. Из них самые распространенные:

  • диклофенак
  • ибупрофен
  • кетопрофен
  • ингибиторы ЦОГ-2
  • напроксен
  • индометацин
  • бутадион
  • кеторолак
  • ортофен

Средства для расслабления спазм мышц

Очень важное место в лечении радикулита отводится миорелаксантам. К ним относятся вещества, способствующие расслаблению мышц. Иногда такие медикаменты называют наркотическими анальгетиками. Их можно приобрести только по рецепту врача. К известным миорелаксантам относятся метокарбамол и циклобензаприн. Между тем во всем мире специалисты стараются избегать назначения пациентам этих средств из-за наличия серьезных побочных результатов.
Назначаются и антидепрессанты, помогающие расслабиться, успокоиться, уснуть.

Что дают инъекции

К лекарственным средствам лечения поясничного радикулита относятся инъекции стероидного препарата (кортизона) в болезненную зону, окружающую седалищный нерв. Эти инъекции ускоряют процесс лечения.

Сначала устанавливается область, где концентрируется боль методом томографии (компьютерной или магнитно-резонансной). Флюороскопом врач точно определяет область инъекции и вводит стероид, соединенный с анестезирующим местным средством или физиологическим раствором.

Некоторые специалисты считают небезопасными такие уколы. Поэтому чаще используется метод с точечными инъекциями. В такие уколы входят:

  1. декстроза
  2. глицерин
  3. вода

Инъекции ставят в мышцы и связки, находящиеся рядом с позвоночником. Согласно исследованиям, такая форма медикаментозной терапии способствует ускорению роста соединительной ткани и активизации процесса кровообращения. В результате восстановление идет намного быстрее.

Местные формы медикаментозного лечения радикулита

Обезболивание кремом Кетонал

Поясничный радикулит сопровождается обострением воспалительных процессов. Это означает выделение в тканях особых веществ – простагландинов. Из-за них у болевых рецепторов повышается чувствительность, при которой даже простое прикосновение является очень болезненным. Из-за отека в очаге воспаления боль развивается при небольших движениях и даже в покое.

Крем Кетонал уменьшает боль за счет проникновения через кожу молекул кетопрофена (нестероидного противовоспалительного вещества) и блокирования простагландинов. В результате снижается активность болевых рецепторов и воспалительной реакции в целом. В креме Кетонал содержится высокая концентрация кетопрофена (5%), что вызывает максимальный противовоспалительный и болеутоляющий эффект при поясничном радикулите.

Кетонал выпускается и в виде геля. Он впитывается очень быстро и не оставляет на одежде следов. В таком виде это медикаментозное средство удобно использовать утром.

Противовоспалительные мази и местные средства

Высокий результат при радикулите дает местное нанесение таких противовоспалительных мазей, как «Фастум-Гель», «Диклофена» и им подобные. Они непосредственно воздействуют на пораженные участки, снимая отек и оказывая некоторое обезболивающее действие. У этих мазей отсутствует раздражающее действие. В связи с этим их могут применять люди, склонные к аллергическим реакциям.
Снижению воспаления и уменьшению боли способствует втирание в болевую зону:

  • камфорного спирта
  • муравьиного спирта
  • метил салицилата
  • препаратов со змеиным или пчелиным ядом
  • никотиновой кислоты

Аппликации с диклофенаком и настойки

Нередко пояснично-крестцовый радикулит связан с ущемлением грыжи межпозвоночного диска. В этом случае хорошую помощь оказывают аппликации с препаратом «Димексид». Его разводят с водой пополам. Указанное средство играет роль проводника лекарственного вещества, в частности, диклофенака. Раствор «Димексида» (а вместе с ним и диклофенак) наносят на салфетку и прикладывают к пояснице.

При радикулите хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект дает настойка Алором. Она состоит из:

  1. сока алоэ (биогенного стимулятора)
  2. жидкого экстракта календулы и ромашки
  3. касторового и эвкалиптового масел
  4. эмульгатора
  5. ментола

Алором используется в течение двух недель в качестве растираний на коже в области поясницы. Перерыв – две недели. Средство противопоказано при поврежденной коже.

Другой эффективный препарат местного значения для натирания поясницы – Капситрин. Он включает:

  1. настойку стручкового перца
  2. зеленое мыло
  3. настойку зверобоя
  4. этиловый спирт
  5. раствор аммиака

Таким образом, лечение поясничного радикулита – серьезный и сложный процесс. Учитывая противопоказания и негативные эффекты, больной не должен заниматься самолечением. Медикаментозная терапия направлена на снижение боли и форсирование процессов восстановления в пораженных корешках. Другими словами, она служит первой ступенью длительного процесса лечения поясничного радикулита.

Продолжительность лечения связана со спецификой этого отдела позвоночника. От качества лечения лекарственными средствами зависит эффективность дальнейшей не медикаментозной терапии (массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики и др.), которая в результате и должна привести к выздоровлению.

Хотите быстро похудеть?

Спасибо, что дочитали до конца! Вы еще не знаете про новый препарат для похудения с фантастической эффективностью? Он поможет сбросить вес за считанные дни! Подробности тут.

загрузка...
Обсуждение (2)
  1. […] В самом начале заболевания предпочтение отдается медикаментозному лечению. Используются в первую очередь анальгетики и […]

  2. […] Медикаментозный метод — это назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, витаминов группы «В», разогревающих мазей. Кроме медикаментов при лечении прибегают к физиотерапевтическим процедурам таким как: […]

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>